Laserbehandlung von Krampfadern

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist die modernste und effektivste Technik, die unmittelbar nach der Operation zu positiven Ergebnissen führt. Die Therapiemethode kann ein vollwertiger Ersatz für eine medikamentöse Behandlung sein, erfordert keine lange Rehabilitation und keinen Krankenhausaufenthalt.

Laserbehandlung von Krampfadern: die Essenz des Verfahrens

Die Methode wird auch endovasale Laserkoagulation (EVLK) genannt und wird in vielen europäischen Ländern als Haupttherapie eingesetzt.

Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung mit einem Einstich in die Haut durchgeführt, bei dem ein spezieller Lichtleiter eingeführt wird. Die Operation erfolgt unter Ultraschallkontrolle, was Korrektheit und Genauigkeit garantiert.

Die Laserwellenlänge beträgt 1500 nm. Sie werden durch das im venösen Blut enthaltene Hämoglobin in Abhängigkeit von dessen Sauerstoffsättigung aufgenommen. Dadurch wird Wärme frei, unter deren Einfluss sich das Lumen des Gefäßes schließt. In diesem Teil des Gefäßes zirkuliert kein Blut. Im Laufe der Zeit beginnt sich Bindegewebe zu bilden, das sich anschließend auflöst. Dank eines hochpräzisen Lasers wird gesundes Gewebe während des Eingriffs nicht angegriffen und das Risiko einer Schädigung ist minimal.

Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, der Arzt macht keinen Einschnitt in die Weichteile und der Laser wirkt nur auf den beschädigten Bereich der Gefäße.

Die Gerinnung erfolgt in einem speziellen Phlebozentrum unter fachärztlicher Aufsicht und Ultraschall. Vor der Operation wird dem Patienten eine Reihe diagnostischer Maßnahmen zugewiesen, um das Vorliegen von Kontraindikationen festzustellen.

Indikationen für die Laserkoagulation

Die Hauptindikation für die Ernennung der Laserkoagulation ist die Vergrößerung der Krampfadern der kleinen und großen Venen der unteren Extremitäten. Der Laser kommt zum Einsatz, wenn die Ultraschallergebnisse einen Abstand von weniger als 1 Zentimeter zeigen. Außerdem sollte das Schiff keine scharfen Krümmungen haben.

Die Laser-Phlebektomie wird in den Anfangsstadien der Entwicklung von Krampfadern durchgeführt, wenn sich der pathologische Prozess nicht auf tiefe Venen erstreckt, sondern nur die subkutanen betrifft.

Die Verwendung eines Lasers bringt keine Ergebnisse in Fällen, in denen das Lumen des Gefäßes mehr als einen Zentimeter beträgt. Dies liegt an der Tatsache, dass eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Öffnung und Wiederherstellung der Blutzirkulation im betroffenen Bereich besteht.

Mit Hilfe der Lasertherapie wirkt sich die Wirkung nur auf den betroffenen Bereich der Vene aus, wodurch eine Verletzung von gesundem Gewebe ausgeschlossen werden kann. Der Einsatz eines Lasers in großen Bereichen des pathologischen Prozesses ist jedoch unwirksam. In diesem Fall werden Therapiemethoden wie die klassische Phlebektomie oder der chirurgische Eingriff verwendet.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die Laserbehandlung von Krampfadern kann nicht nur wirkungslos sein, sondern auch die Gesundheit des Patienten ernsthaft gefährden. EVLK hat eine Reihe von Kontraindikationen, die konventionell in absolute und relative unterteilt werden. Die erste Gruppe umfasst verschiedene Krankheiten und Störungen, die nicht vollständig geheilt werden können:

  1. Verletzung des Lymphkreislaufs und des Blutkreislaufs einer chronischen Form.
  2. Gefahr von Blutgerinnseln.
  3. Etablierte Thrombophlebitis.
  4. Schwere Schäden an den Wänden der Blutgefäße.

Während der Venektomie kann der Laser die Venenwände verletzen und eine große Anzahl von Blutgerinnseln verursachen. Der Eingriff wird auch nicht durchgeführt, wenn der Patient nicht in der Lage ist, sich aktiv zu bewegen und Kompressionswäsche zu tragen. Diese Maßnahmen sind während der Erholungsphase nach der Operation erforderlich, und in ihrer Abwesenheit ist das Verfahren unwirksam, ein entzündlicher Prozess beginnt im Gefäß.

Relative Kontraindikationen umfassen solche Erkrankungen und Fehlfunktionen bestimmter Organe, bei denen das Verfahren verschoben werden kann:

  1. Ein entzündlicher Prozess, der die obere Schicht der Epidermis an den unteren Extremitäten betrifft, insbesondere an der Einstichstelle.
  2. Exazerbationen chronischer Krankheiten.
  3. Schwangerschaft und Stillzeit. Während der Schwangerschaft nimmt eine Frau an Gewicht zu, was die Belastung ihrer Beine erhöht.
  4. Geschwächte Immunität nach längerer Krankheit.
  5. Übergewicht. Übergewichtige Patienten vertragen die Operation viel schlechter und bei einer starken Belastung der Beine können Komplikationen auftreten.

Bei relativen Kontraindikationen ist die Operation erst nach ihrer Beseitigung möglich. Dies liegt daran, dass nach dem Eingriff Komplikationen nicht nur an den Gefäßen der unteren Extremitäten, sondern auch an der Seite der Krankheit auftreten können, was eine Kontraindikation darstellt.

Laserbehandlung von Krampfadern: Wie ist das Verfahren?

Beim Erstgespräch führt der Arzt eine externe Untersuchung durch, um Indikationen und Kontraindikationen für die Laserkoagulation zu erkennen. Vor der Operation muss sich der Patient einer Reihe von Studien unterziehen und alle erforderlichen Tests bestehen. Nach Erhalt der Ergebnisse bestimmt der Spezialist die Notwendigkeit einer Koagulation und bestimmt das Datum des Eingriffs.

Besondere Vorbereitungsmaßnahmen sind nicht erforderlich, aber einige Tage vor dem angegebenen Datum ist es notwendig, lockere Kleidung und keine engen Schuhe zu tragen, um die Durchblutung nicht zu stören. 4–5 Tage vor der Operation sollte der Patient die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Blutviskosität beeinflussen. Das Befolgen der Empfehlungen eines Spezialisten hilft, die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden. Die Operation wird in mehreren Schritten durchgeführt:

  1. Markierung. Der Arzt macht unter Ultraschallkontrolle entlang der gesamten Länge Markierungen auf der Hautoberfläche, wo sich die betroffenen Bereiche des Gefäßes befinden. Die Dauer des Eingriffs hängt von der Anzahl der Biegungen der Vene ab und kann zwischen mehreren Minuten und einer Stunde liegen.
  2. Anästhesie. Lokalanästhesie wird zur endovenösen Therapie verwendet. Die betroffene Vene wird unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts injiziert. Dies hilft nicht nur das Auftreten von schmerzhaften Empfindungen auszuschließen, sondern auch Verletzungen von gesundem Gewebe zu verhindern.
  3. Auswahl der Strahlungsart. Zunächst macht der Arzt einen kleinen Schnitt, durch den der Lichtleiter in das Gefäß eingeführt wird. Bei der Operation mit der perkutanen Methode wirkt der Laser auf die Hautoberfläche. Unter Ultraschallkontrolle bewegt sich die Strahlquelle über die gesamte Länge des Gefäßes.

Die Dauer des Verfahrens hängt vom Volumen der betroffenen Bereiche ab. Die Laserkoagulation von Krampfadern wird nur von hochqualifizierten Spezialisten mit einem Ultraschallgerät durchgeführt, mit dem Sie den Operationsverlauf kontrollieren und das Auftreten von Folgen vermeiden können.

Durchblutung der Vene nach Laserbehandlung von Krampfadern

Während der Rehabilitationsphase sollten die Patienten täglich etwa eine halbe Stunde spazieren gehen und Kompressionsunterwäsche tragen.

Mögliche Komplikationen

Oftmals wird die Behandlung von Krampfadern in den Beinen mit einem Laser ohne schwerwiegende Komplikationen durchgeführt. Die Krankheit tritt auch nach längerer Zeit nicht wieder auf.

Unmittelbar nach dem Eingriff klagen die Patienten über leichte Beschwerden an der Laserbestrahlungsstelle. Es gibt auch Schmerzen, es treten blaue Flecken auf, die von selbst verschwinden.

Wird das Verfahren zur Entfernung verletzter Gefäße falsch durchgeführt oder die Empfehlungen eines Spezialisten während der Rehabilitationsphase nicht befolgt, können schwerwiegende Folgen auftreten.

Bei folgenden Symptomen sollten Sie einen Phlebologen aufsuchen:

  1. Verstärkung schmerzhafter Empfindungen an der Einstichstelle.
  2. Entzündung, Rötung, Auftreten von eitrigen Massen oder Temperaturerhöhung im Bereich der Haut, die dem Laser ausgesetzt war.
  3. Schwellung, ein Gefühl von Schwere und Schmerzen im Muskelgewebe, das beim Gehen auftritt.
  4. Erhöhte Körpertemperatur.
  5. Das Auftreten einer pathologischen Pigmentierung.
  6. Verletzung der Empfindlichkeit der unteren Extremitäten.

Diese Anzeichen weisen auf das Vorhandensein verschiedener Komplikationen hin und erfordern einen sofortigen Besuch bei einem Spezialisten.

Vorsichtsmaßnahmen

Um unangenehme und gefährliche Folgen zu vermeiden, empfehlen Experten, eine Reihe von Regeln einzuhalten:

  1. Vermeiden Sie das Auftreten von Übergewicht, da dies die Belastung der unteren Gliedmaßen erhöht.
  2. Vermeiden Sie es, längere Zeit in einer Position zu bleiben.
  3. Überkreuzen Sie bei längerem Sitzen nicht ein Bein über das andere.
  4. Gesundes Essen.
  5. Hör auf zu trinken und zu rauchen. Alkohol und Nikotin wirken sich negativ auf den Zustand der Blutgefäße aus, da sie die Fähigkeit haben, sich zuerst stark auszudehnen und dann zu verengen. Dies führt zu Durchblutungsstörungen.
  6. Tragen Sie nur Schuhe aus natürlichen Materialien mit kleinen Absätzen.
  7. Treiben Sie Sport und führen Sie einen aktiven Lebensstil.

Die Einhaltung der Präventionsregeln hilft nicht nur, Komplikationen zu vermeiden, sondern auch die Entwicklung von Krampfadern in anderen Körperteilen auszuschließen.

Vorteile der Laserbehandlung

Der Laser bei der Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten hat eine Reihe von Vorteilen, aufgrund derer das Verfahren von einer großen Anzahl von Patienten gewählt wird:

  1. Kein Krankenhausaufenthalt nötig.
  2. Minimales Verletzungsrisiko für gesundes Gewebe.
  3. Die Dauer des Verfahrens beträgt 30 Minuten bis 1 Stunde.
  4. Fehlende Rehabilitationsphase.
  5. Mit Lokalanästhesie.
  6. Minimales Komplikationsrisiko.
  7. Mangel an schmerzhaften Empfindungen an der Operationsstelle.

Außerdem verbleiben nach der Laserbestrahlung keine Narben oder Narben am Körper, wie nach einer Operation.

Die Laserbehandlung von Krampfadern in den Beinen hat viele Vorteile. Die Operation ist viel effektiver als Medikamente und medizinische Verfahren, aber vor der Durchführung muss sich der Patient einer gründlichen Untersuchung unterziehen, da es eine Reihe von Kontraindikationen gibt. Die Laserkoagulation ist das effektivste, sicherste und modernste Verfahren zur Behandlung von Krampfadern.